行事への参加申し込み

参加行事名(必須)

例:「総会」「講演会(講演会テーマを記入)」等、希望される行事名をすべてご記入ください。

参加者氏名(必須)
旧姓
その他参加者氏名

ご家族でご参加される場合は、参加者氏名(全員)をご記入ください。

卒業期(必須)
勤務先
メールアドレス1(必須)

携帯電話のメールアドレスを入力された場合、設定によってはさくら会からのメールが受信できないことがあります。ドメイン指定受信で @ipnu-sakura.net 及び @ishikawa-nu.ac.jp からのメールを受信できるよう設定を行ってください。

メールアドレス2

メールアドレスを複数お持ちの場合はご記入ください。

メールアドレス3

メールアドレスを複数お持ちの場合はご記入ください。

電話番号(必須)

ご連絡のつきやすい電話番号をご記入ください。

託児希望

※希望される方は、お子様の氏名・性別・年齢・昼食介助希望の有無をご記入ください。

ご質問・ご要望等